2026城乡居民医保可以补缴吗 补缴情形与时间要求

2026年度城乡居民医保补缴可行但受限于参保地政策，需在2026年2月28日前完成，待遇自缴费到账满3个月后生效；断保人员可修复补缴缩短等待期；新生儿90日内参保可追溯待遇；3月1日后一律不可补缴。

如果您已错过2026年度城乡居民基本医疗保险集中缴费期，但尚未享受当年度医保待遇，则可能仍具备补缴资格。补缴是否可行、适用情形及对应时间要求，取决于参保地政策执行口径与个人参保状态。以下是针对不同补缴情形的操作说明：

一、集中缴费期后补缴的基本条件

补缴仅适用于在集中缴费期（2025年10月10日至12月31日）未完成缴费，且不属于新生儿等法定免等待期特殊群体的城乡居民。补缴成功后，将按规定设置待遇等待期，期间发生的医疗费用不予报销。

1、确认本人2025年度是否已正常参保缴费；

2、核查当前是否处于连续参保状态，或是否存在断保记录；

3、登录“浙里办”“辽事通”“随申办”等属地政务平台，搜索“城乡居民医保补缴”查看系统是否开放补缴通道；

4、如线上未开放，拨打参保地税务服务热线（如兰溪为0579-88812366）或医保经办机构电话，核实本地是否允许2026年度补缴及起止时间。

二、补充参保缴费期内的补缴操作

该阶段为集中缴费期的延续，属于政策明确允许的补缴窗口，无需额外审批，缴费到账即视为完成参保登记，但待遇享受起始时间受等待期约束。

1、在2026年1月1日至2月28日期间，通过指定渠道完成缴费；

2、选择“2026年度城乡居民基本医疗保险”险种，确保缴费类型为“本年度首次参保”或“中断后重新参保”，而非“往年补缴”；

3、缴费成功后，系统自动生成电子凭证，参保人可凭身份证至街道/乡镇医保经办点打印《参保缴费证明》；

4、特别注意：此阶段补缴人员待遇享受期自缴费到账之日起满3个月后开始，例如1月10日缴费到账，则待遇自4月10日起生效。

三、断保人员的修复性补缴

对曾中断参保的人员，可通过缴纳往年度欠费来缩短或消除变动待遇等待期，但仅限于补缴2025年度及之后的欠费，且须按提出申请时的当年标准执行。

1、向参保地医保经办机构提交《居民医保断保修复补缴申请表》；

2、核定需补缴的年度及对应金额（如2025年度个人缴费400元）；

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3、通过税务部门指定渠道完成缴费，缴费备注中注明“修复补缴+年份”；

4、每补缴1个完整年度，可减少1个月变动待遇等待期；连续断缴4年及以上者，修复后总等待期不少于6个月。

四、新生儿等特殊群体的补缴例外

新生儿出生后90日内参保缴费的，不设待遇等待期，且可追溯自出生之日起享受医保待遇，该情形属于政策豁免补缴，不占用常规补缴名额。

1、监护人携带新生儿户口簿（或出生医学证明）、父母身份证，在出生后90日内办理参保登记；

2、选择“新生儿参保”入口，系统自动匹配出生日期并计算免等待期资格；

3、完成缴费后，系统标注“待遇追溯自出生之日”；

4、超过90日未办理的，按普通补缴流程处理，并纳入3个月固定等待期管理。

五、不可补缴的情形

部分情形因政策刚性限制，系统直接关闭补缴功能，缴费渠道无法选中2026年度险种，亦不接受人工受理。

1、参保地明确将2026年度补缴截止日设定为2025年12月31日，且未发布延期通告；

2、参保人已参加职工基本医疗保险或享有其他政府医疗保障（如公费医疗、军休干部医疗待遇）；

3、2025年度及之前存在连续两年以上未参保记录，且当地未开通断保修复通道；

4、2026年3月1日之后，所有地区均不再受理2026年度城乡居民医保首次参保或补缴申请。

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