中药“一两”现代换算有五种标准：现行药典为50克（50000毫克），传统十六进制约30克（30000毫克），东汉考据约15.6克（15600毫克），唐代约13.92克（13920毫克），临床经验常用31.25克（31250毫克）。
如果您查阅中药处方或古籍时遇到“一两”单位，但不确定其对应现代公制重量，则需依据不同历史时期与现行规范进行换算。以下是针对中药场景下“一两”对应克与毫克的多种换算方式：
一、按现行国家药典标准换算
中华人民共和国《中国药典》及临床中药调剂规范采用十进位制：1斤 = 10两 = 500克，因此1两严格等于50克。该标准适用于现代医院、药店配药及新拟方剂。
1、确认所用单位体系为公制十进位（即1斤=10两）；
2、将“一两”直接乘以50，得出克数；
3、将克数乘以1000，换算为毫克：50克 × 1000 = 50,000毫克。
二、按传统十六进位制（古方常用）换算
汉代至明清多数医籍（如《伤寒论》《千金方》）采用1斤 = 16两制，因历代度量衡实重不同，后世为便于古方还原，约定俗成取近似值：1两 ≈ 30克。此法广泛用于经方研究、名老中医经验方复刻及教学实践。
1、识别处方来源年代及标注习惯（如注明“古秤”“旧制”）；
2、采用30克/两进行折算；
3、换算为毫克：30克 × 1000 = 30,000毫克。
三、按东汉度量衡考古实测值换算
据出土汉代权衡器物考证，《伤寒论》成书时期1斤 ≈ 249.7克，1斤 = 16两，故1两 ≈ 15.6克。此值用于严格考据张仲景原方剂量、学术研究及博物馆复原用药。
1、查阅文献是否明确指向东汉计量背景；
2、以249.7克 ÷ 16计算单两重量；
3、结果约为15.6克，换算为毫克：15.6 × 1000 = 15,600毫克。
四、按唐代度量衡实测值换算
隋唐时期1斤 ≈ 222.73克，仍为16两制，故1两 ≈ 13.92克。该数值适用于解读孙思邈《千金方》等唐代医籍原始剂量。
1、确认引文出自唐代医学文献；
2、以222.73克 ÷ 16得单两均值；
3、换算为毫克：13.92克 × 1000 = 13,920毫克。
五、按临床常用经验值换算
部分中医院及老药工在长期实践中采用1两 = 31.25克，源于“1斤 = 16两 = 500克”的推算（500 ÷ 16 = 31.25），兼顾传统与整数便利性，多见于地方性协定处方与院内制剂。
1、核查是否属特定地区或机构内部协定标准；
2、直接采用31.25克作为换算基数；
3、换算为毫克：31.25 × 1000 = 31,250毫克。
