0

0

什么情况下医保共济账户可以报销 医保共济账户报销条件与步骤

雪夜

雪夜

发布时间:2026-01-09 13:03:00

|

313人浏览过

|

来源于php中文网

原创

医保共济账户可用于支付近亲属在定点机构就医购药的个人负担费用及代缴居民医保等,须先绑定家庭共济关系、确认双方参保状态和费用合规性。

什么情况下医保共济账户可以报销 医保共济账户报销条件与步骤 - php中文网

如果您希望使用医保共济账户为家人支付医疗相关费用,但不清楚在哪些情形下可以使用以及如何操作,则可能是由于对共济政策的适用范围和办理流程不够熟悉。以下是医保共济账户可报销的情形及具体操作步骤:

一、确认被共济人是否符合身份条件

医保共济账户仅限职工医保参保人将其个人账户资金授权给近亲属使用。近亲属范围包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。

1、确保您本人是职工基本医疗保险的正常参保人,且个人账户有可用余额。

2、确认被共济人属于上述近亲属范围,并已参加基本医疗保险(含职工医保或城乡居民医保)。

3、被共济人未参加基本医保的,不能使用共济账户资金进行支付

二、核实可报销的费用类型

医保共济账户资金并非用于所有医疗支出,仅限支付政策允许的个人负担部分及相关缴费。

1、支付被共济人在定点医疗机构就医时,经基本医保报销后仍需个人承担的医疗费用。

2、支付被共济人在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材等由个人负担的合规费用。

3、代缴被共济人参加城乡居民基本医疗保险或长期护理保险的个人缴费部分。

4、共济资金不可用于支付应由统筹基金支付的费用,也不可用于非医疗类消费

三、完成家庭共济关系绑定

必须通过官方渠道建立有效的共济授权关系,否则无法使用账户资金。

1、登录国家医保服务平台APP、地方医保微信公众号支付宝“市民中心”中的医保服务模块。

2、进入“医保家庭共济”或“个人账户共济”功能页面。

GAIPPT
GAIPPT

AI PPT制作和美化神器

下载

3、按照提示填写被共济人的姓名、身份证号、与您的关系等信息,并上传必要证件。

4、提交申请并等待系统审核通过,部分地区支持即时生效。

5、共济关系建立后,被共济人需在就医或购药时主动出示本人医保凭证,系统将自动从您的个人账户扣款

四、确保就医或购药场景符合规定

即使已完成共济绑定,若就诊或购药行为不符合医保政策,也无法使用共济资金。

1、被共济人必须在医保定点医疗机构或已接入医保结算系统的定点零售药店发生费用。

2、所购药品、器械或耗材需属于当地医保支付目录范围。

3、费用结算时,需先通过被共济人本人的医保身份完成基本医保报销流程,剩余个人负担部分才可由共济账户支付。

4、跨省使用共济账户时,需确认就医地已开通跨省共济功能,目前全国范围内已全面实施

五、处理共济额度与账户状态问题

共济使用受账户余额和授权额度限制,需关注实时状态以避免支付失败。

1、共济人可在医保服务平台查看已授权的共济额度及使用记录。

2、若共济关系解除,未使用的额度将自动返还至共济人个人账户。

3、当共济人医保关系发生转移、停保或注销时,共济关系自动终止。

4、共济资金一旦划入共济额度,在使用前共济人本人无法动用该部分余额

相关专题

更多
Java 桌面应用开发(JavaFX 实战)
Java 桌面应用开发(JavaFX 实战)

本专题系统讲解 Java 在桌面应用开发领域的实战应用,重点围绕 JavaFX 框架,涵盖界面布局、控件使用、事件处理、FXML、样式美化(CSS)、多线程与UI响应优化,以及桌面应用的打包与发布。通过完整示例项目,帮助学习者掌握 使用 Java 构建现代化、跨平台桌面应用程序的核心能力。

37

2026.01.14

php与html混编教程大全
php与html混编教程大全

本专题整合了php和html混编相关教程,阅读专题下面的文章了解更多详细内容。

19

2026.01.13

PHP 高性能
PHP 高性能

本专题整合了PHP高性能相关教程大全,阅读专题下面的文章了解更多详细内容。

37

2026.01.13

MySQL数据库报错常见问题及解决方法大全
MySQL数据库报错常见问题及解决方法大全

本专题整合了MySQL数据库报错常见问题及解决方法,阅读专题下面的文章了解更多详细内容。

19

2026.01.13

PHP 文件上传
PHP 文件上传

本专题整合了PHP实现文件上传相关教程,阅读专题下面的文章了解更多详细内容。

16

2026.01.13

PHP缓存策略教程大全
PHP缓存策略教程大全

本专题整合了PHP缓存相关教程,阅读专题下面的文章了解更多详细内容。

6

2026.01.13

jQuery 正则表达式相关教程
jQuery 正则表达式相关教程

本专题整合了jQuery正则表达式相关教程大全,阅读专题下面的文章了解更多详细内容。

3

2026.01.13

交互式图表和动态图表教程汇总
交互式图表和动态图表教程汇总

本专题整合了交互式图表和动态图表的相关内容,阅读专题下面的文章了解更多详细内容。

45

2026.01.13

nginx配置文件详细教程
nginx配置文件详细教程

本专题整合了nginx配置文件相关教程详细汇总,阅读专题下面的文章了解更多详细内容。

9

2026.01.13

热门下载

更多
网站特效
/
网站源码
/
网站素材
/
前端模板

精品课程

更多
相关推荐
/
热门推荐
/
最新课程
PHP开发微信公众号平台从简到精
PHP开发微信公众号平台从简到精

共25课时 | 5.9万人学习

破釜沉舟,PHP 王者归来!
破釜沉舟,PHP 王者归来!

共5课时 | 1.9万人学习

微信开发视频教程
微信开发视频教程

共24课时 | 5.3万人学习

关于我们 免责申明 举报中心 意见反馈 讲师合作 广告合作 最新更新
php中文网:公益在线php培训,帮助PHP学习者快速成长!
关注服务号 技术交流群
PHP中文网订阅号
每天精选资源文章推送

Copyright 2014-2026 https://www.php.cn/ All Rights Reserved | php.cn | 湘ICP备2023035733号