脚踝疼应立即停止跑步并评估，急性期用RICE原则处理，缓解后逐步进行活动度、力量和落地模式训练，同时选对跑鞋和跑面。
跑步时脚踝疼，别硬撑，多数情况是过度使用、姿势不对或旧伤未愈导致的。先暂停跑步，排查原因，再针对性处理，才能避免加重损伤。
立即停止并评估疼痛性质
如果一跑就疼，尤其伴随肿胀、发烫或按压痛明显，可能是肌腱炎、韧带拉伤甚至应力性损伤。不建议继续训练，更不要靠“跑习惯了就好了”硬扛。静止观察24–48小时：若休息后明显缓解，大概率是轻度劳损；若持续或加重，建议及时就医排查骨或软组织问题。
冷敷+加压+抬高（RICE原则）
急性期（刚疼或肿胀明显时）用这个组合最有效：
- 冷敷：每次15–20分钟，每2–3小时一次，前48小时尤其关键，能减轻炎症和神经敏感
- 加压：用弹性绷带轻度包扎，注意不是越紧越好，以不影响脚趾血色和感觉为限
- 抬高：坐或躺时把脚垫高过心脏，帮助消肿
恢复期做对这三件事
疼痛缓解后不能直接恢复跑步，要逐步重建脚踝功能：
- 活动度练习：坐姿画“字母表”——用大脚趾在空中缓慢写A–Z，每天2组，每组1轮，改善踝关节灵活性
- 力量强化：重点练胫骨前肌（勾脚）、腓骨肌群（外翻抗阻）、小腿三头肌（提踵）。比如单腿提踵，从扶墙开始，每天3组，每组15次
- 落地模式调整：跑步时有意识让脚掌中前部先着地，避免重踩脚跟或内翻落地。可赤脚在草地上慢跑几步，感受自然缓冲
选对跑鞋和跑面也很关键
旧鞋（跑量超500公里）、支撑不足或过度矫正的鞋子，都可能让脚踝代偿受力。平足人群注意选稳定型跑鞋，高足弓者适合缓震型；初学者尽量避开水泥地，优先选择塑胶跑道或平整土路，减少反复冲击。
基本上就这些。脚踝疼不是小问题，但也不难应对——关键是早识别、不拖延、动作到位。恢复节奏宁慢勿急，稳住基础，才能跑得更久。
