HL7是一整套医疗信息交换标准体系而非XML标准；V2.x用分隔符文本格式，V3/CDA用XML，FHIR支持JSON和XML；HL7处理临床文本数据，DICOM专用于医学影像。
HL7 不是专指 XML 标准，而是一整套医疗信息交换标准体系；XML 只是其中某些版本（如 HL7 V3 和 CDA）采用的数据编码格式之一。
HL7 的本质是医疗互操作性框架
HL7（Health Level Seven International）是国际公认的医疗信息标准组织，核心目标是让不同厂商的医院信息系统（HIS）、电子病历（EMR）、检验系统（LIS）、影像系统（PACS）等能“说同一种语言”。它不绑定某一种技术形式，而是定义数据“说什么”和“怎么组织”，再由具体版本选择合适的技术载体。
哪些 HL7 版本用 XML？
– V2.x 系列（如 V2.6）：最广泛部署的版本，使用自定义的段（Segment）、字段（Field）分隔符（如 |、^）文本格式，不是 XML，轻量、高效，适合实时交易（如医嘱下达、检验结果回传）。
– V3 和 CDA（Clinical Document Architecture）：基于 XML 严格建模，强调语义一致性和文档级交换（如出院小结、会诊记录），结构严谨但实施复杂。
– FHIR（Fast Healthcare Interoperability Resources）：当前主流演进方向，支持 JSON 和 XML 两种序列化方式，资源（Resource）粒度细、API 友好，更适配 Web 和移动应用。
别把 HL7 和 DICOM 混为一谈
HL7 主要处理临床与管理文本类数据（诊断、用药、患者主索引等）；DICOM 则专用于医学影像及其元数据的存储与传输。两者常协同使用——比如 HL7 消息触发检查预约，DICOM 传送 CT 图像，CDA 文档再把报告和关键图像快照打包整合。
